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扶溝縣農村合作醫療保險電話是多少?

扶溝縣社會醫療保險中心-0394-6235998(居民),0394-6233991(職工)

新型農村合作醫療制度(以下簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導和支持,農民自願參加,個人、集體和政府共同籌資的農民醫療互助制度。它采取個人捐款、集體支持和政府資助的形式來籌集資金。

2002年6月5438+10月,我國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為重點的新型農村合作醫療制度。2009年,我國作出了深化醫藥衛生體制改革的重要戰略部署,確立了新型農村合作醫療制度作為農村基本醫療保障制度的地位。2015 65438+29 10月,國家衛計委、財政部下發關於做好2015年新農合工作的通知,提出各級財政部門對新農合人均補助標準由2014提高到60元,達到380元。

2017年,各級財政部門對新農合人均補助標準在2016的基礎上由30元提高到450元,其中:中央財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助,對東部地區省份按照壹定比例進行補助。在2016的基礎上,農民個人繳費標準提高30元,原則上全國平均達到180元左右。探索建立與經濟社會發展水平和各方承受能力相適應的穩定可持續的融資機制。

1,保證

新型農村合作醫療是以大病統籌、小病理賠為重點的農民互助醫療經濟制度。這個定義說明,新農合是幫助農民的疾病醫療費用,但是門診、跌倒、傷害不在這個保險範圍內。這壹規定使得農民的實際收益並沒有想象中的那麽大。

2.宣傳

現有的宣傳多以介紹新農合給農民帶來的表面好處為主,沒有樹立農民的風險意識和展示重點,沒有對那些不參與的農民進行調查,使得宣傳多停留在形式上。許多農民並不真正理解新型農村合作醫療制度的意義。他們只考慮自己的短期得失。因為他們身體好,住院概率低,沒必要花那個錢。還有壹些農民認為和之前的義務教育保證金壹樣,最後被政府騙了,以為自己的保險金用來補償別人了。宣傳沒有給農民發具體的補償標準,讓他們看到那麽多藥都付不出,感覺被騙了。

3.系統

首先,參加新農合登記手續繁瑣。其次,農村合作醫療的報銷程序也很復雜。城鎮居民醫保可以抵押壹部分醫療費用,直接卡上支付,事後結算。國外的醫保是讓醫院、醫生、保險公司而不是患者有直接的利益關系。有些村離報賬中心和信用社比較遠,來回車費比較貴。繁瑣的登記和理賠程序給農民增加了許多不必要的麻煩,降低了農民的滿意度。

新型合作醫療在支付金額、支付時間、收費人員、收費時是否告知、收費時是否簽訂合同、報銷起付線、封頂線、報銷比例、報銷項目、不報銷項目、報銷所需證據、轉賬制度等方面不統壹。

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